建立医院间 PACS 系统的技术和实现
徐卫清
（浙江省湖州市中心医院，湖州 313000）
摘要：介绍了建立医院和医院之间PACS系统的意义；信息传输技术的不断发展，为建立院间PACS系统
提供了物质基础，采用固定IP 地址的中间存储空间和采用适当无损压缩方法是建立院间PACS系统的关键。
关键词：医学图像存档与通信系统; 放射科信息系统; 医院信息管理系统; 宽带网;压缩
ISSN 文章编号:1004-1410(2002)03-0020-03 中图分类号：TP334.4 文献标识码：A
Technology and Realization of Building PACS System
between Hospitals
XU Weiqing
(Huzhou Central Hospital ,Zhejiang ,Huzhou313000)
Abstract: Significance of building PACS system between hospitals is inducted. Development of
informatiom transmission technology give matrial base to the PACS system. Adoption of storage space
with a given IP address and adoption lossless compression method is the key point of the PACS
system.
Key word: PACS, RIS, HIS, wide-band web, compression
目前各种各样的PACS（Picture Archiving and Communication System：医学图像存档与通信
系统）系统很多,但只是面向设备的系统：从影像设备上读取图象，并在PC 机上重显，进行一定
的分析和存档管理，或者建一个局域网，将PACS 系统整合到各类RIS（Radiology Information
System：放射科信息系统）系统和HIS（Hospital Information System：医院信息管理系统）系统中。
随着医疗卫生事业的发展，医疗仪器设备的不断迅速更新，CT、MRI 及DSA 等大型设备已
普遍装备到各级医院，大型医疗诊断设备的引进、安装和使用，会在很大程度上促进医院的发展，
并增加病人对医院的信任度，对提高医疗诊断和治疗水平起到了极大的推进作用。但对于基层医
院来说，作为“硬件”的大型诊断设备的购买通过努力可以在不长的时间内完成，但作为“软件”
的设备专业技术诊断人员的培养需要有一个不短的过程；而作为上级医院，其专业诊断的人力资
源较为充足，如何合理利用上一级医院的人才优势，充分为基层医院服务，这就要求开发面向院
间的PACS 系统。
通过图象的跨院传输，上一级医院专家可以对基层医院的专业技术人员进行“现场”“实时”
指导，解决了基层医院专业人员暂时经验不足的问题，杜绝医疗差错的发生，其次，在长期的工
作中，可以为基层医院解决疑难杂症的诊断，促进基层医院诊断水平的不断进步。通过院间的
PACS 系统的建立，可以打破专业技术人才的医院界限，使各级医院能充分得到专家的直接“现
场”指导，共享医疗高级专业人才的技术力量，为病人服务，更多地为社会服务。
目前，电信通讯事业迅速发展，使两地间大数量数据的远程传输成为可能，其速率与价格
比在不断提高，也为CT 等医学图象的海量数据的传输提供了价格相对较低，速率能满足诊断需
要的物质基础。数据传输方法很多，简单的Email 方法，不够稳定，传输大数据量的效率低；用
专线接入DDN（Digital Data Network：数字数据网）和帧中继的方法，连接较稳定，但费用相对较
高，如果采用公共宽带网技术，传输费用能大大降低。目前电信部分推出了采用不对称数字用户
环路（ADSL：Asymmetrical Digital Subscriber Loop）技术的宽带网，其最高下行信号（从端局到
用户）的速率为8 Mbps，最高上行信号（从用户到端局）的速率为1 Mbps。
目前本地邮局提供四种网上服务：163 上网、ISDN、DDN 和ADSL。 网上服务的资费分别为：
163 上网 和ISDN 为3.80 元／小时；DDN 128 Kbps 为1200 元／月 不限时，ADSL 512 Kbps 为
90 元／月 不限时。下面推荐一种较成熟的方案：采用一个固定IP 地址中间存储空间，两端用 |
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