临床诊疗项目的应用与维护
本文就有关临床诊疗项目的主要内容、数据字典的初始化、数据规范化输入、临床诊疗项目和价表项目之间的对照关系以及字典的更新与维护方面内容做了介绍。
关键词: 临床诊疗项目应用维护
1. 临床诊疗项目主要内容:临床诊疗项目主要包含了公共字典中的临床诊疗项目字典、临床诊疗项目名称字典、价表、价表项目名称字典以及临床诊疗项目与价表项目对照关系等五个字典方面的内容。另外,还涉及到了临床诊疗项目分类字典、疾病字典、药品字典等近一百多个字典。这些字典构成了该系统软件的主要内涵,为本系统的正常运转提供了可靠保证。临床诊疗项目是该软件系统的基础和骨干,是众多信息来源所在。因此,做好字典的初始化和更新维护显得尤为重要。
2. 数据字典的初始化:字典初始化的成功与否,直接关系到系统软件的正常运行。因此,必须引起高度重视。
2.1临床诊疗项目的规范化输入 规范化输入是搞好这项工作的前提,也是做好其它相关字典的基础。在字典录入过程中结合本院的实际情况逐条输入。医院明确规定,各种检查、处置都必须在医嘱中体现[1]。因此,在字典初始化过程中就有了可靠的依据。在录入过程中提高准确率,做到录入准确,无重复编码,无错别字,以便在医嘱中准确无误地反映病人的信息,提高信息利用率和有效率,为上级的决策、医院的现代化管理和医疗、教学、科研工作提供参考依据。
2.2价表数据字典的管理 价表管理方面涉及到价表和价表项目名称字典,是医院为病人提供医疗服务,诊断治疗过程中收取病人费用的依据;同 |
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