慢病诊疗操作手册
进入方式
首先进入东城区社区卫生服务系统,进入方式参见《IE-DCCHS-系统操作手册-V2.0》。进入后系统如图1所示:
图1
点击左侧功能菜单中的【医疗服务】—》【诊疗】,进入居民接诊情况查询和居民接诊情况列表页面,查询出来的居民中,如果居民为慢病患者,则此条记录用红色显示。如图2所示:
图2
找到慢病患者,点击后面的【诊治】按钮,弹出选择提示对话框,如图3所示:选择慢病诊疗,如果是第一次进行慢病诊疗,那么只有初诊选择项,没有复诊选择项。如果进行过一次初诊,那么会出现初诊、复诊的选择项都出现。
图3
选择初诊,点击【确定】,进入到慢病诊疗的初诊页面,如图4所示:
图4
慢病诊治具体操作
病人信息
病人信息中,慢病类型是从该患者的健康档案中得到的,所以这里不能改变慢病类型,如果想改变慢病类型,必须要通过修改居民的健康档案来实现。在病人信息里选择‘本次更新初诊信息’,选择慢病种类,只能选择该居民健康档案里面选择了的慢病种类。比如此居民有高血压,在高血压前面的方框里打上对勾,选择高血压。选择完高血压后,页面会相应的出现‘高血压初次患病信息’和‘高血压日常疾病控制情况’,如图5所示:
图5
主观资料
分别用鼠标左键点击‘疾病相关信息’、‘高血压初次患病信息’和‘高血压日常疾病控制情况’(见上图所示),可以分别展开这三个部分。从而添加各自信息。如图6所示:
图6
疾病相关信息:如果该居民有个人生活方式档案,那么一些信息可以从个人生活方式档案取过来。如果没有个人生活方式档案,一些项目需要手动填写。点击【个人生活方式档案】按钮,可以查看该居民的个人生活方式档案(该居民有个人生活方式档案)。
家族史:家族病史从健康档案中取过来,不需要自己填写。
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