关于医技科室新系统运行管理的规定
随着新住院系统的上线运行,医技科室需要配合新住院信息系统的需要,改变工作模式,以便实现全面的数字化管理。现对运行中的有关问题,规定如下:
1、本规定所指的医技科室包括:检验、检查、手术室、麻醉科、输血科、治疗等
科室;
2、各医技科室的费用记帐项目,原则上必须由医生下医嘱,护士执行医嘱产生,
使病人的费用与医嘱一致。费用项目给病人记费,可以在护士执行医嘱后立即记费;也可以由医技科室确认后记费。
(1) 由护士执行医嘱后记费的科室:超声科、磁共振、经颅多普勒超声、纤维喉
镜、脑电图、心电图、肺功能室、心脏彩超等科室;
(2) 由执行科室确认记费的科室:检验科及其他检验科室、放射科、胃镜室、病
理科、基因研究室、等其他检查科室;介入治疗室、直线加速器、高压氧、针灸科、康复科、碎石科全部治疗科室
3、检验科及其他检验科室的工作流程和注意事项
检验科室必须按电子模式运行,医生站开检验电子检验申请单(自动生成医
嘱),护士站执行医嘱,打印标本条码,检验科接收确认电子检验申请和条码标本(记费),进行检验,确认发送检验报告(纸张和电子报告);
注意:目前还有部分小检验科室没有实现电子模式运行,需要尽快解决。没有解
决前,对这些科室采用下电子检验医嘱,开手工申请单的方式运行。
4、检查、治疗科室的工作流程和注意事项
由于检查科室没有实现全面联网,只能采用电子模式与手工模式并行的方式运行,(1)由医技科室确认后记费的科室的工作流程
医生站开电子检查、治疗医嘱,手工写申请单,护士站执行医嘱。检查、治疗科室
接收电子医嘱和手工申请单,确认记费,进行检查,发送纸纸张报告;其中放射科可以对电子检查医嘱增、减项目。
注意:各科室必须及时对病区发出的医嘱确认记费。避免影响病人出院;
(2)由护士执行医嘱后记费的科室
医生站开电子检查医嘱,手工写申请单,护士站执行医嘱,立即给病人记费。检查
科室接收电子医嘱和手工申请单,进行检查,发送纸纸张报告;
5、手术室、麻醉科的的工作流程
手术室、麻醉科目前没有上手术、麻醉系统,手术、麻醉费用记帐、麻醉药品处方
和记账,由手术室、麻醉科完成;手术记录、麻醉记录手工完成。
6、输血科的工作流程
输血科:接收确认执行输血申请,费用记帐。输血申请,配血报告手工完成;
7、齐鲁医院医技科室多,人员多,需要统一思想和方法。定于11月25日下午,在图书馆培训室进行医技科室人员培训,请各科室人员参加。
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