深圳市XX医院数字化医院可行性方案

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深圳市XX区卫生信息系统总体规划暨区人民医院信息化建设——数字化医院
可行性研究报告


                 
  深圳市XXX咨询有限公司



目  录
第一章  总论        1
1.1 项目概况        1
1.2 建设单位概况        1
1.3 项目建设背景        3
1.4 编制单位概况        5
1.5 编制依据与参考资料        5
第二章  项目建设的必要性        7
2.1 卫生信息化建设        7
2.2 深圳市卫生信息化建设        11
2.3 XX区卫生信息化现状        14
2.4 XX区人民医院信息化建设的意义        18
第三章  XX区卫生信息化建设总体概况        23
3.1XX区卫生信息化建设的总体框架        23
3.2XX区卫生信息化建设的总体内容        24
3.3XX区卫生信息系统分期建设规划        28
第四章  XX区人民医院建设数字化医院的总体描述        29
4.1 目标定位        29
4.2 功能分析        29
4.3 医院业务分析        29
4.4总体构架与流程        33
第五章 XX区人民医院建设数字化医院的工程技术方案        36
5.1总体设计原则        36
5.2 数字化医疗中心平台        38
5.3流程再造        44
5.4 HIS系统        46
5.5医学影像存档与传输系统(PACS)        61
5.6 检验信息系统(LIS)        82
5.7 XX区人民医院系统集成方案        88
5.8 系统配置        105
5.9 中心机房与中转站的重新装修        112
第六章 XX区人民医院建设数字化医院的实施步骤安排与控制管理        121
6.1第一期建设工期        121
6.2建设控制进度计划        122
6.3工程项目管理与招标事宜        122
第七章 XX区人民医院建设数字化医院的组织机构与人力资源配置        124
7.1组织机构        124
7.2人员定编及主要职能        124
第八章  XX区人民医院建设数字化医院的投资估算与资金筹措        126
8.1 投资估算        126
8.2 资金筹措        135
第九章 社会效益评价        136
9.1社会效益评价        136
9.2社会效益评价结论        138
第十章 结论及建议        139
10.1结论        139
10.2建议        139


第一章  总论
1.1 项目概况
        项目名称:深圳市XX区卫生信息系统总体规划暨区人民医院信息化建设——数字化医院
        建设单位:深圳市XX区卫生局
        建设地址:XX区人民医院
        总 投 资:2628.30万元
        建设工期:18个月
1.2 建设单位概况
1.2.1 深圳市XX区卫生局
XX区卫生局的主要职能:
(1)规划职能:制定中、长期卫生事业发展规划和年度实施计划,用法律、行政、经济等手段加强宏观管理,调控卫生资源配置,实行卫生工作全行业管理。
(2)准入职能:建立完善有关规章和管理制度,对卫生机构、从业人员、医疗技术应用、大型医疗设备等医疗服务要素以及相关的健康产品实行准入制度,保护人民群众的健康和安全。
    (3)监管职能:依法行政,实施卫生监督(包括公共场所卫生、食品卫生、职业卫生、学校卫生、放射卫生监督和医疗、保健的执法监督);规范医疗卫生服务行为,加强服务质量监控,依法监督管理医疗卫生服务市场,维护正常医疗秩序,规范医疗卫生服务的广告市场行为。
(4)调控职能: 按卫生经济政策,调控卫生经济资源,确保公共卫生服务和基本医疗的供给,促进健康公平;按照政府对不同类型医疗卫生事业的补助政策、税收政策和价格政策,管理分配卫生资金,引导医疗服务提高效率,提高水平。
(5)发布卫生信息职能:定期发布医疗服务机构服务数量、质量、价格和费用信息,引导病人选择就诊方式和就诊医院,促进病源合理分流;定期发布卫生防病信息,预防疾病的发生。
    (6)行业管理功能:实行辖区(属地)全行业统一管理,通过深化卫生改革,促进卫生服务多样化竞争,营造和规范医疗服务领域有序、平等的竞争环境。同时,负责相关中介组织建设,充分发挥医学会、医院管理学会、医师协会、卫生工作者协会等中介组织和学术团体的作用,加强行业自律、质量监督和医疗技术管理工作。
深圳市XX区卫生局直属的医疗卫生单位共有10家:区人民医院(含香蜜湖风湿病专科分院、南园肛肠专科分院、园岭分院)、区中医院、区妇幼保健院、区慢性病防治院、区梅林医院、区卫生监督所、区疾病预防控制中心、区传统医疗中心(福华中西医结合医院)、区卫生系统财务管理中心、区健康教育所。
1.2.2 深圳市XX区人民医院
XX区人民医院是深圳市XX区卫生局直属的医疗卫生单位,位于深南中路3025号,地处市中心,为二级甲等医院,国家级爱婴医院,广东省百佳医院,广东省文明医院。医院由院本部、香蜜湖风湿病专科分院、南园肛肠专科分院、园岭分院组成。医院占地面积3万多平方米,开放床位500张。年门诊量74万多人次,年住院病人1.6万人次。医院现有职工千余人,其中主任医师35人,副主任医师135人,包括博士8人,硕士36人,硕士生导师14名。
     医院学科齐全,其中心血管内科、风湿免疫科、普外科、骨科、医学影像科为院重点学科。2000年成为广东医学院附属XX医院,2002年通过省级教学医院A级评审,2003年成为广东医学院研究生培养基地,2004年共创广东医学院临床学院,2005年挂牌为深圳市第四人民医院。先后成立了广东医学院深圳心血管病研究所、广东医学院深圳风湿病研究所,开设心肾、基因、内分泌实验室等临床科研基地,招收心血管、风湿内科、腹部、骨外科、妇产科、儿科、耳鼻咽喉-头颈外科、检验医学、病理科和影像科研究生,每年接收高等院校本科实习生百余人。近年来,获得市级以上科研立项20余项(部级2项,省级3项);获得部级科技成果2项,省级2项,市级5项。
医院现有1.5T德国西门子高场强超导核磁共振成像系统(MRI)、美国GE公司的全身螺旋CT、单光子发射计算机断层扫描系统(ECT)、西门子大C臂数字减影X光机(DSA)、德国菲利普全身数码拍片X光机(DR)、美国红杉树彩色心脏超声诊断仪、惠普5500全身彩超诊断仪、血液透析机、全自动激光分子免疫分析仪等一大批先进医疗设备。
门诊部设急诊、夜诊、内、外、妇、儿、中医、中医骨伤、口腔、眼、耳鼻咽喉、按摩、针灸理疗、整形美容、皮肤等科室,内科门诊分设心血管、内分泌、肾脏病、消化病、神经疾病、呼吸疾病、风湿病、血液病、肿瘤等专科,外科门诊设神经、心胸、腹部、骨科、肝胆、肛肠、泌尿、男性学、不孕症、疼痛等专科,并开展了高血压、冠心病、心率失常、高血脂、红斑狼疮、类风湿、强制性脊柱炎、风湿性血管炎、哮喘、肝病、糖尿病、肥胖、甲状腺、乳腺病、骨质疏松症、妇科肿瘤、女性不孕症、高危妊娠、腔镜妇科、新生儿病、种牙、口腔粘膜病等专家门诊,由高级专家应诊。开办了血液净化中心、碎石中心等。急诊24小时应诊,抢救成功率达90%以上。
1.3 项目建设背景
当今世界,信息作为最积极、最有生命力的新兴社会生产力的代表,正日益成为社会与经济发展的强大动力。各国政府都对信息化予以高度重视和密切关注,信息化水平已经成为一国综合国力的重要标志之一。在世界不少发达国家,卫生信息系统的运用已经十分普及和成熟,我国尚处于起步阶段,运用还不规范。以其中的医院信息系统为例:从20世纪80年代开始,西方发达国家的医院信息系统建设已从单机运用变成网络运功用,从局域网发展到广域网,从一般的数据处理延伸到临床支持工程;到20世纪90年代,医院管理信息系统已经普及。我国医院信息系统的建设虽然起步较晚,但最近几年发展很快,国内大中型医院已基本建立面向收费管理的医院管理信息系统,而面向医疗临床运用的临床信息系统的开发与运用则还比较落后,成熟的产品不多,基本上还处于试点阶段。
党的“十六”大以来,党中央、国务院非常重视信息化建设工作,大力推进信息化,强调以信息化带动工业化,以工业化促进信息化,走新型工业化道路。为加快卫生信息化建设,以适应卫生改革和卫生事业的发展,满足人民群众日益增长的医疗卫生服务需求,国家特制定了《全国卫生信息化发展规划纲要(2003~2010)年》。2003年6月4日,温家宝总理在国务院常务会议上提出要重点抓好四项工作,其中第一项就是“加快建设突发公共卫生事件应急机制,抓紧完善信息网络体系、疾病预防控制体系和治疗救治体系,做到常备不懈,有备无患”,这充分说明了卫生信息化建设在卫生事业中,特别是在公共卫生工作中的重要作用。
深圳市作为全国的经济特区,同时也是整个珠江三角洲乃至整个华南地区的重要城市,拥有极为丰富的医疗卫生资源。加强深圳市医疗卫生行业的信息化建设,对整个珠江三角洲地区与华南地区乃至全国的医疗卫生行业信息化具有极强的示范作用。《深圳市国民经济和社会发展第十个五年计划纲要》就提出:“全面推进社会和公共领域信息化,建立医疗卫生领域的全市卫生信息网,实现各个医疗卫生单位信息共享”。2003年,深圳市开始着手开展全市卫生系统信息化建设的准备工作。2005年9月,深圳市卫生系统信息化建设项目立项,市政府计划投资1亿多元建设该项信息系统工程。目前,该项目建设工作已经启动。
XX区卫生系统信息化建设工程已经纳入深圳市卫生信息化建设的总体规划。目前,XX区卫生信息化建设存在着建设标准不一、建设各自为政、数据交换困难、信息孤岛现象严重等问题。为彻底解决这些问题,进一步提高全区卫生信息化建设的统一规划与管理,提高卫生资源的利用率,提高医疗卫生决策管理水平,改善医疗服务模式,实现医疗信息资料共享,提高医疗服务手段,迫切需要建立XX区卫生信息化系统。2005年,该项目由XX区政府批准立项。
1.4 编制单位概况
受甲方委托,深圳市XXX咨询有限公司(以下简称乙方)为该项目编制可行性研究报告。乙方根据XX区卫生信息化的现状,确定了咨询工作的重点和计划,成立了项目工作小组,并展开调研。
乙方是经国家发展计划委员会批准成立的甲级工程咨询单位,是中国工程咨询协会、国际咨询工程师联合会(FIDIC)成员协会会员。公司主要经营范围有:规划咨询、编制项目建议书和可行性研究报告、评估咨询、招标咨询、管理咨询(投产后咨询)。截止目前,公司已完成多个项目的项目建议书和可行性研究报告的编制、招标咨询。项目涉及范围有郊野公园、政府办公楼、老干部活动中心、房地产开发、医院、地铁通道、信息化网络工程等。
1.5 编制依据与参考资料
编制依据:
(1)《关于全面加强我市公共卫生体系建设的实施意见》深府【2004】87号;
(2)项目建议书的批复;
(3)《医院信息系统基本功能规范》;
(4)《投资项目可行性研究指南》。
参考资料:
(1)        深圳市XX区人民医院信息化建设规划;
(2)        XX区人民医院数字化医院信息系统解决方案。
   
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