东华社区卫生服务综合信息系统
特色与优势
东华合创社区卫生服务综合管理信息系统是针对我国社区卫生服务实际开发的一套完整的综合信息管理系统。它整合了全科医学、IT技术和卫生管理科学的基本原理,将社区卫生服务行政管理、社区卫生服务机构日常事务管理、社区居民健康管理三大功能融为一体;整个服务平台以健康档案系统为基础,贯穿其他系统,真正实现六位一体的功能,能够做到对社区居民全生命周期的管理,并有效支持区域各级医疗机构之间的协同。公共卫生部分对慢病管理、妇幼保健、健康教育、计划免疫、精神病管理等内容进行了重点强化。基本医疗的建设引入了东华HIS系统的产品优点,充分体现系统的智能化,超越同类产品。系统可以应用于管理部门对辖区社区卫生服务机构的管理;社区卫生服务内部的行政管理;社区卫生服务中心和站开展六位一体的服务。
一、 服务平台
服务平台以健康档案系统为基础,真正实现六位一体的功能,并能够有效支持区域各级医疗机构的协同。公共卫生对慢病管理、妇幼保健、健康教育、计划免疫、精神病管理等内容进行了重点强化。基本医疗模块的建设引入东华HIS系统的产品优点,充分体系系统地智能化,超越同类产品。
(一)《健康档案》在设计时严格按照卫生部《居民电子健康档案与个人健康信息系统建设标准化指南》、卫生部社区卫生服务技术规范中的健康档案的具体要求进行,同时结合本地具体健康档案的模式,对慢病管理、妇幼保健、健康教育、计划免疫、精神病管理进行强化。在实现在社区卫生服务机构之间健康档案可以实施调阅的基础上(图一),支持区域协同,健康档案在不同的医院和社区卫生服务机构之间的共享(图二)。
居民 社区卫生服务机构1 社区卫生服务机构2 区县平台健康档案管理系统
图一:在社区卫生服务机构之间健康档案可以实施调阅
图二:健康档案在不同的医院和社区卫生服务机构之间的共享
个人健康档案是整个服务平台的基础和底盘。整个服务平台数据以个人健康档为基础贯穿其它子系统,真正实现六位一体,实现居民健康信息的全生命周期的管理(六位一体具有两层含义:第一层:在社区卫生服务机构即要做社区医疗工作还要做社区健康教育、社区预防、社区保健、社区康复、社区计划生育指导等范畴的工作。第二层:在一个人身上要把六项工作综合起来,形成一个整体。其他软件公司的产品只实现了第一层,我们的产品实现了两层,也就是真正的实现了六位一体)。各个子系统又根据自己的业务性质独立成为一个单独的模块,各个子系统在健康档案模块都能找到相应的插点。各个子系统,在个人部分以个人健康档案为基础形成一个整体。健康档案模块将集成社区居民的基本信息(对应社区诊断)、病历信息(对应全科门诊)、个人健康教育、预防、保健、康复、计划生育、精神卫生等。
个人健康档案内容中,增加了扩展信息,可以整合其他系统的健康信息,使健康档案涉及的范围更广泛,包括与个人健康相关的所有有关的信息,真正体现社区卫生服务的连续的全面地管理。同时,随着区域协作的实施,它还可以突破医疗机构的限制,将人在不同社区、不同医院、甚至体检中心所产生的信息都收集在一起,对医生了解病人终身的健康史从而做出正确的医疗决策有很大帮助,对避免重复医疗,降低医疗成本也有重大意义。
东华合创的社区卫生服务综合信息系统数据都是共享的,各业务系统可以调用健康档案中的数据,健康档案也可以直接从各业务系统中取数据如果各业务系统一产生新的数据,并直接进入健康档案,真正实现六位一体和从生到死的全生命周期的管理,使以前的死档案变成现在的活档案,实现了渠道单一“向”多档合一的转变。(许多软件公司开发的产品,健康档案与各业务系统是分开的,数据都是再次录入,是靠档案管理员手工更新的)。
(二)社区卫生诊断和居民健康档案的管理进行有机结合,减少社区诊断工作量和难度,同时使社区健康档案资料进行有效利用。从健康档案的基本信息中,根据需求能够生成社区诊断中社区居民民族、婚姻、年龄、性别、教育程度、医保费用类型、特殊人群类型等内容。各年龄组常见病患病率; 居民的知、信、行情况:不良生活方式、饮食习惯、健康知识知晓情况、健康行为实施情况、体育锻炼情况、睡眠情况、健康知识的来源等内容;
(三)慢病管理模块,考虑到系统的实用性和先进性,在按照卫生部社区卫生服务分会开发的慢病管理系统和北京市慢病管理规范的基础上,依据卫生部疾病控制局、中国疾病控制中心的《慢病管理业务信息技术规范》进行建设。
(四)在社区健康教育模块中,收集了上千种“健康教育处方”为社区医生进行社区健康教育,提供强有力的保证。
(五)全科门诊:为社区卫生服务的重要业务模块,又和HIS系统中的相应模块功能相似,在设计过程中,充分考虑社区卫生服务的具体工作实际,并吸收东华合创HIS系统医生工作站、电子病历系统的诸多智能部分,并以此为突破口,突出东华特色,超越同类产品。
(六)《东华合创社区卫生服务综合信息系统》的建设,充分考虑到支持区
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