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ENSEMBLE HIE概要
在世界范围内，医疗卫生服务的传输系统正倾向于把重点放在使跨机构的大规模的临床信息交换的实现上。现在大家普遍认为这是提高医疗质量和医疗安全的下一步工作中的重点，而且也正在本地、地区和国家级取得一些成果。然而，比较典型的是，这些成果都按照“独一无二”的项目开发方式来取得，使得成本高昂，实施周期长，项目失败的风险非常大。
Ensemble HIE（健康信息交换），是InterSystems公司一个新的产品，它采用了一种新的解决方法。Ensemble是一个技术平台，它包括了为医疗信息交换预先开发好的组件。为了满足每一个交换系统的实际需要，它还提供了一个为客户化和扩展这些组件功能的完整的开发环境。Ensemble HIE 是为降低成本，缩短开发周期以及降低健康信息交换系统构建运营风险而设计的。Ensemble HIE 是我们Ensemble集成系统的一个新的版本，专门为区域医疗信息组织（RHIOs）和其它医疗信息交换应用设计。Ensmeble在2003年发布，已经在医疗卫生项目中广泛的使用。项目的规模从集成一个单个的医院到开发和实施一个全国范围的电子健康档案。例如荷兰全国范围的电子健康档案的实施。
Ensemble HIE 包括三个组件，它们共同来解决每一个跨机构的健康信息交换系统实施的端到端的需求。
Ensemble HIE Hub 作为病人的中心索引，通过“指针”指向包括病人临床数据的医院和医生的办公系统。
Ensemble HIE 网关把参与医疗场所和用户连接到交换平台。
Ensemble HIE Viewer 是一个成熟的基于浏览器的门户， 医生和其它的临床医生可以通过它来访问病人的人口统计学和临床数据。
这三个组件的任务可以通过一个简单的例子来展示。（请看下面的图1）假设一名医生想要得到一个病人的临床数据，这样的处理过程便会开始：首先，医生查询Hub来“找到”病人。接着，在确认了病人之后，医生需要从一个或者多个站点获取数据。请求被发送到这些站点的网关，数据从每个站点的本地应用系统中被取出，之后网关再把这些回应汇集起来。这些回应被送回到最初的网关以供使用“察看器”的医生使用。
RHIO或者任何其它的健康信息交换系统面临的一个最大的挑战是如何使医生能够快速而可靠的找到一个病人的数据。因为这些数据是从大量的机构中收集的：初级护理医生，医学专家，医院等等，由于没有一个在社区范围内共享的标识，一个成熟的匹配引擎是必须的。这样，不管病人的数据如何变化，还是可以可靠的识别出病人信息，例如：在一个系统中的名字是“Robert”而在另一个系统中的名字变为“Bob”，或者日期中的天和月的位置被调换。Ensemble HIE 内置了对几种身份管理的领先产品的支持。
Ensemble HIE Hub
Ensemble HIE Hub 提供了一个中央病人索引，存储了病人统计信息的摘要，这些信息和存储在医生办公室、医院或者其它护理和检测场所的系统中的医疗记录相连。当一个站点加入到信息交换系统，病人的索引信息就会被成批导入。之后，如果在护理场所出现变化 |
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