哈尔滨市第二人民医院HIS解决方案
一、 执行总结
1. 行业宏观环境分析：医院信息化势在必行
企业信息化建设浪潮，如今已经波及到医院行业，医院信息化成为国家信息化和推进医保改革的重要方面，从国家到省市卫生主管部门相继出台了医院信息化的规范和推动文件，加速了医院信息化建设。
2. 经济效果分析：应用HIS，可以提升医院竞争力
随着医院向民营资本和外资的逐步放开，医院之间的竞争将愈加激烈，规范业务流程，改善服务水平，提升患者满意度，是医院在竞争中生存和发展的关键，HIS（Hospital Information System，医院信息系统）的应用很好的解决了上述问题。
3. HIS带来全新的管理和全新的观念
HIS的实施首先要对医院进行流程再造，流程再造帮助医院重新定义和规范整个的业务流程，重新设计和划分医院的组织架构和职能分工。HIS的应用，不是某个部门科室的任务，而是涉及医院各个科室、各个部门，需要医院的全员参与的系统工程。HIS不仅改进了诊疗服务水平，提高管理效率，还为管理层和医务部门，提供决策支持，对病例进行统计和研究。
二、 用友HIS软件介绍
1. 软件概述
用友医院管理信息系统是对医院信息管理的系统，它既是一个面向医院管理层的信息系统，又是一个面向临床的信息系统。系统可以完成病人从入院到出院的主要过程管理和医疗经济的管理，同时还可以给出医疗成本核算数据。他将充分优化病人就诊的各个环节，并与医院人、财、物管理相结合。目的是将医院领导机关、各业务科室、行政后勤各管理职能部门所发生的信息进行采集、归类、加工、统计，形成更为有价值的信息资源，并完成和实现这些信息资源在全院范围的利用、交换和共享，同时，系统提供的详细的医疗费用信息，可以为分析医疗工作及收费执行状态提供基础。并且可以为科学管理和科学决策提供有价值的统计分析。另外，与用友财务共同使用，实现医院财务、业务一体化管理，彻底解决医院长期以来业务与财务对账出入很大的问题。
2. 软件特色
（1） 功能完善
用友HIS系统是经过多名研发人员两年的潜心研究而推出的本地化软件，并且具有多家乙级以上医院的成功应用经验，可以对患者从挂号到出院整个过程进行全程监控和动态管理，适时进行统计分析出具财务报表，并为管理人员提供财务分析和经营决策，不仅方便了患者，还有利于医院经营管理水平的提高。
（2） 操作性强
本软件界面简洁、直观，操作简单、方便，所有医护人员和管理人员经过短期培训即刻操作本软件。
（3） 稳定安全
本软件已经通过集团的严格测试，提供权限层次控制和操作员口令控制，还提供完备的菜单级安全管理和数据库备份及恢复功能，确保数据安全万无一失。
（4） 实用灵活
灵活的缴费、取药管理和丰富的查询、汇总功能。并针对实际情况提供科室的独立核算功能。各模块彼此相对独立，但又可以灵活链接，可以依照实际情况组合拼接。
（5） 技术支持
提供长期的跟踪服务，为客户解决产品咨询、项目核算、项目实施、售后服务和技术支持等各种问题，完善的售后服务体系为用户了却后顾之忧。
（6） 信息共享
所有业务数据形成网络适时共享，领导随时随地的查询全院业务信息，及是掌握医院情况。
3. 应用环境
用友HIS的应用架构对不同类型、不同规模医院数据、业务流程以及功能进行抽象和标准化，在此基础上可以向医院交付各种应用方案。各个模块可以单独使用，有可以灵活链接，形成完整的业务过程。
系统结构：采用先进的客户/服务器（C/S）模式，可以，连接各种大、中型数据库，以满足不同规模医院的需求。
4. 模块及功能
三、 医院背景资料
1. 医院规模
哈尔滨市第二人民医院是一家以颅脑神经外科著称的三甲医院，全院有科室35个，在职员工695人，门诊日诊量400人左右，挂号窗口2个，划价窗口6个；住院部有床位514张，住院窗口8个，药品近700种；收费项目1994种。
2. 应用用友HIS前的状况
各个科室保存药品和处方单，给全院药品管理和各科室收入统计带来极大不便，造成每个药房药品与财务差额较大，有时竟达5万元之巨。医院收入的滴跑漏现象严重，各种数据统计不够及时准确，医患各种信息透明度不高，从而降低了患者的满意度，造成就诊患者严重流失。
四、 用友HIS实施侧记
1. 实施前的准备
关于HIS的讨论很多，经过前几个成功的实施案例，我们总结出HIS成功应用的公式：
HIS的成功应用＝有准备的企业＋合适的软件＋成功的实施
为此，医院把软件上线列为本年度重点工作内容，经过几次会议，管理层在思想上取得一致，此外还对全体员工进行了广泛动员。
2. 设计解决方案
（1） A企业的选型要求
随着医保改革的深入和医院之间竞争日益激烈，医院信息化已经迫在眉睫。医院管理层首先考虑的是如何通过软件把医院的人、财、物很好的管起来，更好的为患者服务，岣呋颊叩穆舛龋蔽霾咛峁┳既肥凳┦适钡氖葜С郑庑┦且皆涸诰赫延倍龅墓丶?br> 在选择软件时考虑以下问题：
第一，易操作。医院信息化不是局部信息化，而是全员的信息化，因此要求系统具有易操作性。同时上马HIS从根本上是为了方便患者，操作简便有利于优化就诊流程，缩短就诊时间。
第二，数据传递稳定安全。医院每天产生大量的财务数据和医疗数据，一旦数据丢失，对患者和医院双方都会造成很大的损失，如果医院管理层依靠失真的数据进行决策，将影响整个医院的长远发展。
第三，各个模块灵活实用，操作权限分明。可以根据医院实际的业务流程和管理流程，对模块进行组合和链接；在系统各自的权限清晰，避免因为权限不明造成管理和业务的混乱。
第四，长期持续的技术支持。软件自身在不断的更新升级，另外随着医院的发展，要求软件进行一些改进，医院在使用中呈现一些问题，需要得到及时的解决。没有长久的售后服务和技术支持，医院将承担很大风险。
第五，实施周期短。
基于上述的考虑，Ａ医院经过长时间的考察和广泛的比较后，最终选择用友HIS软件。
3. 模块实施上线
哈尔滨是第二人民医院HIS信息管理系统实施工作于2002年12月14日开始，至2003月1月8日结束，经过全体实施人员和院方有关人员26天的共同努力按计划圆满完成实施任务。
由用友公司实施项目小组制定项目实施计划，进行操作员培训，系统初始化调研；由用友实施项目小组成员和有关人员共同完成了系统的初始化参数设置，期初数据录入、药品盘点及录入、试运行等一系列的工作。经过双方14天的共同努力，成功的完成了系统初始化工作。
2002年12月14日至17日，对哈市二院不同部门的人员进行分模块集中培训，并实际练习操作。经过四天的培训，使得操作人员对软件有了一个初步的了解，在正式的运行前的这段时间里，所有操作员都在抓紧空闲时间进行练习。
由12月19至12月27日，总计10天时间做系统调研和系统初始化工作。时间短，任务重，如何在最短的时间内做出最佳设计方案，并按时投入使用，是实施人员首先考虑的问题。实施人员与院方系统管理员一起逐条逐项的商讨落实，在28日开始运行前将所有的期初数据录入并校对完毕，为项目的正式启动打下了良好的基础，提供很好的设计方案。
该院起初数据录入最为复杂的是收费项目，考虑到以后与医保接口问题，因此实施人员经过再三讨论，决定导入医保收费项目数据，但是由于导入医保数据并不能完全适用，因此还需要进行校对和录入非医保数据。在校对输入收费项目过程中，实施人员和院方投入很大的人力加班加点，仅此一项用了近四天的时间才完成。对于院方当前不用的医保费用项目数据如何处理呢？考虑到以后可能还要用到，因此不能删除，又考虑到操作人员可能错误输入无用的数据，因此不用数据统一归类，而助记码加一特殊字符，这样问题解决了。经过10天的设计和输入，全院13项期初数据设置完毕，其中收费项目包括15大类3321种，医院应用的达14大类1994种，药品17类共计660种。
在26日期初数据录入完毕后，让操作员针对二院实际数据进行练习，并对全体操作人员进行严格考核。在此期间实施人员对录入的数据进行认真的校对和商讨，以保设计方案准确无漏洞。27日下午结帐，进行系统更替，实施人员和院方有关人员将住院患者和药品结转数据输入完毕，并进行核对，确保期初结转数据的准确无误，为28日正式运行打下一个坚实的底子。
4. 系统并行运行
2002年12月28日至2003年1月8日，经过12天的正式运行，系统全部功能运行情况良好。
在整个实施过程中，院方先后提出50多条需求和建议。最终通过我们的软件一一解决。
在系统运行期间，院方也由院长牵头分别于2002年12月29日和12月31日组织了两次总结会议，参加人员有院长、系统管理员和院方各部门领导。这两次会议的召开，也足以说明院方对软件上线的重视。在这两次会议中，主要目的是各部门在运行中出现的问题，实施人员会上做出了一一解答。
在一个月的实施过程中，双方工作人员精诚合作、密切配合，按计划完成了整个实施过程中各个环节的工作任务。在整个系统运行过程中共应用9个模块36个站点，每个站点已正常运行并发挥作用它应有的功能，管理医院的人财物，并将医院各职能部门发生的医疗信息进行归类统计，形成更有价值的信息资源，完成和实现这些资源在全院范围的利用、交换和共享。实现门诊和住院部有效合理的工作流程，保证病人医疗费用的准确性。完成各种数据的汇总统计，为医院管理层科学管理和科学决策提供有价值的统计分析。
在实施中，我们也感谢院长的鼎立支持，感谢系统管理员，他务实、以身作则、雷厉风行的工作作风，感染着每一位员工，带动了员工全员投入到系统实施中来，充分发挥了软件优势及其功能，为在员工普遍计算机素质不高，并初见管理效益，推动了医院管理信息化的实现，付出极大的努力。
五、 用友HIS运行效果评估
在短短两个月的时间里，哈市二院发生了脱胎换骨的变化，管理上实现了是从传统手工管理到计算机辅助管理，开始走上了信息化管理之路。
应用用友HIS软件之后，患者就诊时间缩短了，患者满意度提高了，患者就诊量增加了。药房售药金额与财务完全相符，并实现日清日结。每日门诊和住院收入自动形成日报表，免去了以往繁重的手工记帐工作。当月各个科室、每位医生的工作量从几个模块中自动查询统计。可以分别统计门诊和住院部药品和收费项目收入，并且可以随时查询每种药品的库存量，及是补充药品，减少不必要的库存，严格控制了库存量，加速了资金流动。药房自动形成出入库月报表，以及各类药品的盘点表。住院部随时统计住院患者费用、押金情况，以及出院患者情况，杜绝欠费现象，并形成病案信息自动传到病案模块，把统计科室工作人员从繁重的工作中解脱出来。
医院管理层根据各种统计信息，做出适时的经营决策，为下一年度制定新的工作计划和经营方针。
具体效果体现在如下几个方面：
（1） 用友HIS系统在哈市二院已安全运行了一段的时间，成功完成了新旧系统的转换，实现了全部系统运行正常、稳定的效果；
（2） 提高患者、医生的信息资源的使用率，提高了患者满意度；
（3） 堵住了漏费，减少了医院支出；
（4） 保证了数据的完整性和一致性，并为决策信息化和科学化提供了数据基础；
（5） 医生及其它管理人员实现无纸化办公；
（6） 使系统的维护升级扩展更加容易，可以同用友U8无缝链接；
（7） 按医院现有规模和投入的资金额，预计五个月将收回全部HIS项目投资
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