电子病历系统在临床护理中应用

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浅谈电子病历系统在临床护理中的应用
金础建 诸静靓
南京海泰信息技术有限公司
南京市黄埔路2 号黄埔大厦16 层 210016
E-MAIL：cjjin@haitaiinc.com jlzhu@haitaiinc.com
摘要：护理工作是临床医疗工作的重要组成部分，电子病历在护理上的应用范围及程度在很
大程度上影响了整个医院电子病历的使用情况。本文从护理基本资料、医嘱处理、打印功能、
移动办公、质量控制这五个方面介绍了电子病历系统在临床护理中的应用，对比了传统护理
操作方法，由此突显出使用护理电子病历带来的工作效率、数据安全性的提高，护理病历的
规范，工作流程的畅通。
人们常说：“三分治疗，七分护理”由此可见，护理工作在临床医疗中起着十分重要的
作用。随着医院信息化的不断发展，电子病历在医院使用的不断深化，护理资料电子化的使
用范围也日益增多，主要体现在以下几个方面：
一、护理基本资料
护理工作贯穿整个临床医疗，涉及到各个方面，其基本工作包括了体温
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