一、 使用军惠系统后的总体工作流程
需住院的患者首先到住院处进行入院登记,住院处操作员根据患者类别(外界、医保)分别在外界系统或医保系统内进行登记,收取相应的住院押金,在病历封套上注明患者的类别,由患者持病历封套到入住科室,入住科室护士根据病历封套上患者类别进入相应的护士工作站应用系统,进入后根据病历封套上患者ID号(住院号)及姓名在相应的系统内进行入科操作,分配床位并填写有关信息,通知医生有新入(外界或医保)病人。医生根据护士通知的患者类别(外界或医保)进入相应的医生工作站应用系统,进行“新建”操作,建立该病人病案,然后即可开各种药疗、护理、治疗等医嘱以及检查单、化验单,保存医嘱、提交后由护士在护士工作站进行转抄、校对,打印各种执行单,核对的药疗医嘱如果为病区药房药品,直接发送至病区药房,病区药房按医嘱进行摆药,摆药后机器自动记费;如果为门诊西药、中成药则由护士在护士工作站生成处方并打印,医生签字后到门诊相应药房取药,门诊相应药房利用处方发药模块进行核对、发药,发药后机器自动记费;如果为中草药,则需医生手工开具处方签字,由门诊草药房利用处方录入模块进行处方录入并发药,发药后机器自动记费。化验医嘱直接传送至检验科,由检验科人员通过排检验单号进行划价记费。检查单需到住院处记价、盖章,然后持记价后的检查单到相应的检查科室进行检查。手术记费采用临床医生提前递交手术预约单,术后由手术室根据手术情况利用记价录入模块记费。血库记价方式同手术室。外界门诊透析病人仍到住院处进行登记,透析中心手工开记帐单到住院处记帐。病人需出院时,由医生在医生工作站提前一天下达明日出院医嘱,护士在护士工作站进行预出院通知操作,住院处进行审核,患者于第二天上午9:00后到住院处办理出院结算。病人出院当天医生在9:00之前完成病案首页的填写并打印,随病案一同送住院处。具体操作及注意事项见各模块操作规程及注意事项。
二、 切换工作安排(8号上午8:00-10号上午8:00)
1、 8号上午8点开始计算机室对两套新(外界、医保)系统进行清理,全院所有人员停止一切网上练习。
2、 8号18点住院处开始整理现在院病人(截止到8号22点入院的病人),分科打印病人住院号、姓名及患者类别。在新系统对所有在院病人进行入院登记。具体由住院处孙主任、计算机室贺民、周宝负责。
3、 9号上午8点由住院处派人将昨晚打印的病人住院号、姓名及患者类别情况按科室送各科护士站, 要求8:20前送到。8:30-11:00各病房护士根据住院处提供的病人住院号、姓名及患者类别信息,对病人进行入科并分配床位号。组织由护理部负责,操作问题由周艳红、师靖、陈迎春负责。
4、 9号12:00-17:30管床医生将病人接入自己的文件夹内,录入正在执行的长期医嘱并提交。由医务科负责,贺民、张长江、刘海杰指导操作。
5、 9号18:00住院处提供9号当天出院病人名单给计算机室,由计算机室统一在新系统上办理出院;计算机室在原系统上汇总所有在院病人费用、统计押金并打印,由住院处人员逐病人在新系统上录入病人费用、押金。孙主任组织,计算机室配合。(费用汇总、押金统计由贺民、周宝负责)
6、 对8号22点至9号18点之间新入院病人,住院处除在原有系统内录入外,还需在新系统内录入,并通知护士站入科,管床医生接入自己所管文件夹内,录入正在执行的长期医嘱并提交。
9号18点至24之间入院的病人住院处直接录入新系统,护士进行入科,医生需10号零点后方可开药疗医嘱(由于病区药房9号17点至24点
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