军惠”系统运行计划
一、 运行方式:一台机器运行两套系统,外界系统(包括纯外界、合同单位、县区医保、家属、老伤工)、医保系统(职工,离休、退休、新伤工),两套系统的操作使用方法相同。
二、 运行模块
1、 住院处:住院登记、住院收费、收费管理、费用清单打印、计价录入
2、 各病区:医生工作站、护士工作站
3、 病区药房:药局库存管理、医嘱摆药、处方发药
4、 门诊药房:处方发药、药局库存管理(虚库存)
5、 中成药房:处方发药、药局库存管理(虚库存)
6、 中草药房:处方录入、药局库存管理(虚库存)
7、 西药库:药库管理
8、 检验科:检验报告子系统(目前只使用排工作单号记费功能)
9、 血库:记价录入
10、 大手术室:记价录入
11、 信息科:病案编目、病案流通及医务统计(均采用试运行)
12、 计算机室:公共字典维护、用户管理、工作人员维护、价表管理、费用统计,其中工作人员维护、价表管理、费用统计待系统运行稳定后逐步归相应科室管理。
以上每一模块在计算机桌面上均有外界、医保两个快捷方式,使用时根据患者类别分别进入不同的系统。
三、 总体流程
需住院的患者首先到住院处进行入院登记,住院处操作员根据患者类别分别在外界系统或医保系统内进行登记,收取相应的住院押金,在病历封套上注明患者的类别,由患者持病历封套到入住科室,入住科室护士根据病历封套上患者类别进入相应的护士工作站应用系统,再根据病历封套上患者ID号及姓名在相应的系统内进行入科操作,分配床位并填写有关信息,通知医生有新入(外界或医保)病人。医生根据护士通知的患者类别(外界或医保)进入相应的医生工作站应用系统,进行“新建”操作,建立该病人病案,然后即可开各种药疗、护理、治疗等医嘱以及检查单、化验单(检查、化验类医嘱不允许在医嘱窗口内直接开,必须进入检查单、化验单窗口开检查单、化验单生成医嘱,检查单可由系统直接打印,手工签字,也可不打印手工按所开内容重抄一份),医嘱保存、提交后由护士在护士工作站进行转抄、校对,打印各种执行单,核对的药疗医嘱如果为病区药房药品,直接发送至病区药房,病区药房按医嘱进行摆药;如果为门诊西药、中成药则由护士在护士工作站生成处方并打印,医生签字后到门诊相应药房取药,门诊相应药房利用处方发药模块进行核对并发药;如果为中草药,则需医生手工开具处方签字,由门诊草药房利用处方录入模块进行处方录入并发药。化验医嘱直接传送至检验科,由检验科人员通过排检验单号进行划价记费。检查单需到住院处记价(住院处利用记价录入模块)然后持记价后的检查单到相应的检查科室进行检查。手术记费采用临床医生提前递交手术预约单,术后由手术室根据手术情况利用记价录入模块记费。血库记价方式同手术室。病人需出院时,由医生在医生工作站提前一天下达明日出院医嘱,护士在护士工作站进行预出院通知操作,住院处进行审核,患者于第二天上午9:00后到住院处办理出院结算。病人出院当天医生在9:00之前完成病案首页的填写。具体操作及注意事项见各模块操作规程。
四、 切换时需做的准备工作
1、 住院处利用“军惠”系统住院登记模块对所有在院外界病人进行登记,利用记价录入模块录入在院外界病人费用按核算项目汇总数据。
2、 各病房护士利用护士工作站按病人目前占用床位分配床位号。
3、 各病房医生利用医生工作站“新建”在院外界病人文件夹,录入正在执行的医嘱。
4、 病区药房清点库存并录入。
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