浅谈医院医疗设备投资的风险管理
广西南宁市第四人民医院 (南宁530023) 陈莉萍
对于风险的定义由来已久，我国《现代汉语字典》把风险
定义为“可能发生的危险”，美国《韦伯字典》将风险定义为“遭
受伤害或损失的可能性”。两者的意思基本统一，都指“可能
带来损失的不确定性事件”⋯1。因此，风险，是指客观上存在
的遭受损失的可能性。
风险管理作为一种特殊的管理功能，是通过对潜在意外
或损失的识别、衡量和分析，并在此基础上进行有效的控制，
用最经济合理的方法处理风险，以实现最大的安全保障的科
学管理方法。风险管理分为内部环境、目标指定、事项识别、
风险评估、风险反应、控制活动、信息和沟通、监控等八个相互
关联的要素，各要素贯穿在管理过程之中。现就如何运用这
种管理方法控制和减少医院医疗设备投资的损失，提高医院
的经济效益和社会效益进行粗略探讨。
1 医院设备投资进行风险管理的必要性
1．1 建立投资风险管理机制是投资获得收益的保证医疗
设备投资一般是医院根据卫生事业发展规划的要求和财力的
可能，分轻重缓急作出的长期投资决策。其投资目的，总的来
说是为了实现资金的最大化增值，提高医院的经济效益和社
会效益。市场历来是机遇和风险并存，低风险低收益的谨慎
和高风险高收益的诱惑，往往使医院管理层在决策面前进退
两难，因此，风险管理就显得尤为重要。医院管理层必须通过
风险识别、风险评估、风险评价等方式，并在此基础上优化组
合各种风险管理技术，对风险实施有效控制，妥善处理风险损
伤，以期达到以最小成本获得最大投资收益。
1．2 建立投资风险管理机制是避免投资决策失误的有效手
段大型医疗设备的数量、质量和技术含量是医院现代化建
设的基础标志，代表医院技术装备水平和医疗技术先进水平，
是吸引患者、服务患者的关键。科学地、合理地设备投资决策
可以拯救一个医院，给医院带来可观的经济效益，使医院沿着
良性循环的轨迹发展；而不合理、不科学的投资决策，往往会
使医院背上沉重的经济包袱，从此一蹶不振，连正常的业务收
支都难以维持。基于风险和利润两方面考虑，医院必须建立
投资风险管理机制，才能使投资获得最大的安全保障。
1．3 建立投资风险管理机制是预防舞弊及其他不正当行为
的需要通过实施风险管理，可有效防止“投资饥渴症”和“急
功近利”的发展思路及不讲科学、盲目攀比和不切实际的“盲
动行为”，还可防止配置大型医用设备时，追求个人“私利”的
不道德行为。
2 医院医疗设备投资存在的主要风险
医院设备投资的基本特点是：① 目标的收益性；②投资时
机的选择性；③资本的预付性；④ 收益的不确定性【2l。因此，
设备投资的决策、筹资、经营以及国家有关政策的变化都会对
投资效益产生重大的影响，形成投资的风险。
2．1 决蓑风险是指由于医院管理层作出投资决策的依据
即投资的可行性分析、论证及评价的不科学、不充分、不恰当
而导致的投资风险。
2．2 筹资风险投资规模决定筹资规模，医院无论是运用自
有积累自筹资金还是借入资金进行设备投资，都会因医院经
营收益和银行利率的不确定性，存在筹集风险。
2．3 经营风险设备投入使用的过程，由于设备管理不善及
医疗服务市场、材料市场的不稳定性，可能造成预期收入减
少，预计成本增加，从而影响目标收益的实现，形成经营风险。
2．4 政策风险我国目前医疗卫生体制的改革与社会主义
市场经济体制的改革进程不相协调，很多与医疗卫生机构和
医疗相关的产品比如药品、医疗器械都已经市场化了，而医疗
卫生机构还受政府控制。在这种体制下，医 |
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