关于价表诊疗分类原则

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关于价表诊疗分类原则
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价表Price_list编码原则:
由于涉及到医保,可根据当地物价部门制定的政策书来初始化数据。但类别会存在不同。
价表分类原则:
天健军卫系统的价表分类(系统定义,不可维护) bill_item_class_dict       
分类编码        分类名称           具体说明   
A        西药        包含西药和中成药。两种药在计算机系统的处理方式一致,由药品价表直接触发。
B        中药        只包含中草药,系统对此种药品需要有特殊处理。由药品价表直接触发。  
C        化验        包含医院检验科室开展的所有检验项目,不包含病理。      
D        检查        包含医院检查科室(医技),由于病理与检查的报告类似,故把病理也放在此类里。
E        治疗        包含医院开展所有处置项目,以及在科内做的小手术。还包含诸如妇科检查类的项目
F        手术        只包含在手术室开展的手术项目,不包含诸如清创缝合术这类小手术。
G        麻醉        包含所有麻醉项目。            
H        血费        包含所有血费项目。                 
I        材料        包含所有材料,如医院有消耗品模块,尽量使用消耗品模块维护。
J        床位        包含所有床位收费项目,代码为两位,与床位字典一致。     
K        护理        包含所有收费的护理项目,单位建议为日。     
L        膳食        包含关于膳食的所有收费项目。         
Z        其他        包含诸如空调费,取暖费等其他类的项目。            
说明:price_list 为了增强系统的适应性,采用对照的方法实现价表项目与各种分类项目的关联。
每个价表项目由项目分类、项目代码、项目规格、单位、起用日期唯一确定。
对没有规格的项目,统一使用“/”表示规格。
每项价格由标准价格、优惠价格、外宾价格组成,每个病人适用的价格由病人费别决定。
同种药品、同一规格、不同厂家或包装、不同价格可以采用两种方法实现:使用同一代码、不同规格或者使用不同代码。
价表中包含了历史价格,现行价格为停止日期为空的记录。
为了使门诊和住院收费对不能自动划价的项目进行统一划价处理,每类项目在此字典中至少应有一项虚设的记录,其对应的价格为0,表示需手工划价。如:西药费(在其他项目中填写,否则门诊药局报错无此药)、检查费等。
项目的执行科室用于划价时提供初始值。对单一执行科室的项目,F9填入执行科室;对多执行科室的项目,F9依次添入,系统会在价表项目执行科室(PERFORM_DEPT)中自动填入相应的科室代码;对通科执行项目,置为空。
初始化步骤:1、先初始化门诊收据费用分类字典(病人的门诊收据分类,向门诊收费处的人要数据)、住院收据费用分类字典(病人的住院收据分类,向住院收费处的人要数据)、核算项目分类字典、会计科目字典(向财务处管结帐的人员要数据)、病案首页费用分类字典,再初始化价表。2、价表的初始化在整个医院信息系统的运行中起作举中轻重的地位,因为所有的划价都要从价表中取价格,每个收费项目都必须在价表中有一条记录。此字典中要包含每一个诊疗项目与之对应的计价项目(含床位费等)。详细价表项目的整理时,首先确定每一种价表项目类别的编码规则,然后可按不同的价表项目类别分别整理价表项目。
诊疗项目Clinic_item_dict分类原则:
前言:诊疗项目字典主要为规范病历而设计的,其本身是不收费的,只有与价表做对照之后,才能形成收费,故医院做此字典,名称必须考虑到病历规范性。
分类代码        分类名称        具体说明   
A        西药        包含西药和中成药。两种药在计算机系统的处理方式一致,由药品名称字典直接触发。
B        中药        只包含中草药,系统对此种药品需要有特殊处理。由药品名称直接触发。  
C        检验        包含医院检验科室开展的所有检验项目,不包含病理。      
D        检查        包含医院检查科室(医技),由于病理与检查的报告类似,故把病理也放在此类里。
E        处置        包含医院开展所有处置项目,以及在科内做的小手术。还包含诸如妇科检查类的项目
F        手术        只包含在手术室开展的手术项目,不包含诸如清创缝合术这类小手术。
G        麻醉        包含所有麻醉项目。            
H        护理        包含所有护理项目。还包含不收费的护理项目如:按骨科护理常规等。
I        膳食        包含所有的膳食项目。         
Z        其他        包含病历上不是很好归类的项目,如:明日出院等。      
说明:诊疗项目可以不同于价表项目,它们可以使用各自独立的编码体系。当然,如果可能,诊疗项目可以与价表项目保持一致,如药品(由系统自动生成的)。但它们之间均通过临床诊疗项目与价表项目对照表建立对应关系。

消耗品编码方案(参考)
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