体检操作手册
金仕达卫宁公司
2008.01.01
第一章:体检系统简介
一、系统背景
体检管理是医院系统中的一项重要业务内容,现阶段许多工作如登记团队体检预约信息、登记各团队成员基本信息及体检项目、准备团队和散户的医学报告、填写体检结果、整理结论性意见备档等均为手工处理,工作量很大。且在将来较难和HIS系统实现连接和数据共享。为实现数字化、网络化管理、提高工作效率、增强操作的规范性,在进行广泛调研并根据上海国宾医疗中心需求,设计和开发本系统。同时,本系统也是THIS4系统的重要组成部分。该体检系统与门诊收费系统、医技部门实现了数据共享,实现医院各科室体检结果的数字化,同时规范体检结果的书写。
二、系统概述
1、体检系统根据操作流程主要分为以下两个部分:
1)体检系统基础数据初始化、体检预约管理、体检信息初始化、体检准备等;
2)各科室体检处理、体检结果录入、体检结果打印、结论性意见汇总备档、体检人员医学报告生成、团队统计报告生成等;
另外体检收费由门诊收费系统处理。
2、系统的主要功能介绍如下:
主要实现登记团队体检预约信息、登记团队成员基本信息及体检项目信息,登记体检散客的信息和管理,体检内容跟踪维护,相关收费项目维护,收费项目和体检项目对应关系设置,体检历史信息调阅,体检项目预打印,各科室体检结果录入,体检结果打印、结论性意见汇总备档、体检人员医学报告生成、团队统计报告生成,相关统计和打印等。
三、体检操作流程
管理员进行体检项目设置,然后按照体检人员情况分为团队和散户分别处理:
1、 团队体检
如果是团队,首先要进行团队预约管理,登记体检人员信息,登记各个体检人员的体检项目,预定体检时间,将团队信息生成统计报表交到体检部,由体检部根据具体情况定出体检时间,然后根据体检人员的具体信息进行体检单打印,当到体检日时,团队就到体检部的各个科室进行具体体检,各科室医师录入体检结果,最后由评估医师对体检结果做出评估,生成结论性体检意见,给出详细的体检结果和合理的保健意见,团队领取体检报告后进行交费,由门诊收费系统操作,体检结束。以上是团队的一般流程,当然本系统也支持团队的先交费再体检的流程。
2、散户体检
如果是散户,首先由服务台进行散户管理,散户进行信息登记,接着到进行体检交费,由门诊收费系统操作,然后根据体检人员的信息进行体检单打印,体检人员方可到各个科室进行具体体检,各科室医师录入体检结果,最后由评估医师对体检结果做出评估,生成结论性体检意见,给出详细的体检结果和合理的保健意见。体检人员领取自己的体检报告,体检结束。
第二章:体检系统整体说明
一、功能说明
1、体检系统包括以下两个部分:
1)团队体检:团队预约,信息登记,团队体检,医学报告生成,团队交费;
2)散客体检:信息登记,散客交费,散客体检,医学报告生成;
2、体检系统的全程数据分析
第一步:体检登记
1) 操作员进行团队体检信息的登记和管理;
2) 前台进行散客体检信息的登记;
第二步:体检处理
将体检项目信息生成客人体检项目,客人体检项目主要分为科室体检和医技处理两种。
1) 科室医师根据设置好的个人资料录入模板进行个人资料录入,生成个人资料;
2) 科室医师根据设置好的体检项目录入模板进行科室体检结果录入,生成体检结果;
3) 科室医师进行医技处理,生成医技检验结果;
4) 评估医师根据各科室的体检结果进行体检结果评估,生成保健处方;
第三步:医学报告生成
将个人资料、体检结果、医技检验结果、体检评估、保健处方等五部分内容进行体检医学报告打印处理,生成体检医学报告。
二、业务操作流程:
在使用体检系统之前,有一些预设的参数和准备工作需要说明。
1)预设参数
信息管理系统-〉0系统配置-〉设置8-〉可调参数设置:
然后在参数分类下拉列表框种选择I-体检管理系统。方可进行参数值的设置,参数值可以由管理员事先进行任意设置,只要符合参数要求。
2)项目录入模板设置
项目录入模板设置主要实现三个功能:设置体检的值域;设置体检录入模板,设置体检人员信息录入模板。其主要步骤如下:
a) 进行文本模板设置,生成文本模板,提供给项目录入模板设置和个人资料录入模板设置使用;
b) 根据体检项目中的体检信息进行体检项目值域设置,再配合体检收费对应生成体检项目值域信息,该信息与体检信息一起再提供给项目录入模板设置使用;
c) 代码字典设置,生成代码字典,提供给项目录入模板设置和个人资料录入模板设置使用;
d) 根据前面提供的文本模板、体检信息、体检项目值域信息、代码字典等四部分内容进行项目录入模板设置,生成项目录入模板;
e) 根据前面生成的文本模板和代码字典进行个人资料录入模板设置,生成个人资料录入模板。
管理员可以进行如下设置:
体检系统-〉4设置-〉打开子菜单,选择所需要的设置,如下图所示:
3)基础数据
系统配置中有关科室、医生、体检项目、单位基本信息等基础数据。
三、注意事项
1、本系统所有报表的统计时间都包括输入的开始时间和结束时间在内
2、管理员进行体检项目设置:
管理员根据体检类别进行体检项目设置,同时还有成套体检设置,在设置各个体检项目时还需要有两个对应设置,一个是各个体检项目与类别科室的对应设置,另一个是各个体检项目与体检收费的对应设置。
3、体检部进行团队信息管理:
一部分是体检人员信息统计,生成统计报表,另一部分是体检项目管理,首先要有一个成套体检信息,以及各个体检项目收费对应信息,再要有一个明细的体检项目,这就需要将体检项目信息进行拆分,生成体检项目明细,和对应的收费项目明细。
4、团队信息维护、团队成员具体信息维护、团队成员体检内容维护、团队成员体检其他费用维护在同一界面操作,分区显示。体检者的状态分为0录入、1已交费、2开始体检、3已取体检结果。团队的状态是统一修改,散户的状态是独立修改(将团队视为一个整体对状态进行设置变更,不对其中的个人或某个人的个别项目单独置状态)。当状态为2后只能查询统计,不能做任何修改。散户一旦录入其状态就为1(由于散户先交费后初始化信息)。状态为2的设置可逆,对于团队状态为1的可逆。另外,无论对于团队人员还是散客人员,只有团队状态为1的人员才能够体检。
5、医学报告预打印
即体检准备工作,具体为套打印体检者基本信息。分为团队和散户两部分。两部分各自支持过滤条件设置。支持按团队拖动分组(团队),支持按团队批量打印(团队),支持多种方式排序,支持人员多选批量打印,支持重复打印。
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