世界医疗卫生信息化发展动态
李包罗 华磊 魏永华
1. 针对医疗的Hype Cycle
以下的图1和图2分别为针对医疗技术和应用的Hype Cycle曲线图 ,Gartner Research组织每年都会发布针对各个行业技术和应用的相关Hype Cycle图表,详细论述某项技术和应用在各自领域的目前状况以及未来趋势,从而在一定程度上指导客观世界的实践活动。
图上的纵轴代表某项应用或技术的受关注程度,而横轴代表某项应用或技术的成熟度,它被分割为5个阶段:
1. 技术起步阶段(Technology Trigger): 在应用或技术方面产生某种突破,这种突破开始吸引行业内部的关注,并对相关领域产生影响。
2. 鼓吹期(Peak of Inflated Expectations):这个阶段,某种技术或应用被赋予了过于狂热和不切实际的期待,一小部分的成功应用者大力鼓吹,但大部分的实施都是失败的。这段时期那些与此项技术相关的会议组织者和杂志出版商是最大的受益方。
3. 低潮期(Trough of Disillusionment):因为某项技术并没有像期待的那么成功,于是开始渐渐淡出人们的视线,媒体也渐渐失去兴趣而不再关注,但是仍会有一小部分冷静清醒的人在继续努力。
4. 逐渐成熟的发展期(Slope of Enlightenment):通过进行扎实且大量的实践工作,逐步对此项技术或应用的适用性,优越性以及风险都有了充分和正确的了解。越来越成熟的方法学和辅助工具简化了开发过程,技术逐渐走向成熟。
5. 成熟稳定期(Plateau of Productivity):客观世界已经对这项技术带来的好处充分的肯定和接受。辅助工具和发法学逐步的发展,融入到技术的第二代甚至第三代的版本中。这个阶段最后的受关注程度的高低(也就是纵轴的高低),基本上取决于市场推广的成功与否。达到这个阶段的,应该有大约30%的相关客户都已经实施了或正在实施此项技术或应用。
图表上的曲线表现了技术和应用的受关注程度和发展阶段的关系,沿横轴正方向技术越来越成熟,沿纵轴正方向,受关注程度越来越高,安照图中理论,轨迹上的每一个点,也就是每一项应用或技术都要遵循曲线的轨迹走下去,而每个点的颜色则表明此项应用或技术发展到第五阶段估计出的所需时间。
应用:
图 1
图表1描述的是2005年针对医疗应用的Hype Cycle图,用来描述各种应用的不同发展阶段,其中处于第一阶段,技术起步期的包括:
1.1 个人健康记录(PHRs)
1.2 床旁多媒体终端(Bedside Multimedia Terminals)
1.3 整合临床和财物的业务智能系统(Integrated Clinical/ Financial BI Systems)
1.4 电子处方(E-Prescribing)
1.5 病人自助信息亭(Patient Self-Service Kiosks)
1.6 病人信息门户(Patient-Portals(Transaction))
1.7 围手术期图表与麻醉文档(Perioperative Charting and Anesthesia Documentation)
处于第二阶段鼓吹期的应用包括:
2.1 第三代电子病历(Gen 3 CPRs)
2.2 急诊电子病历(Ambulatory Electronic Medical Record)
2.3 下一代的病人财务系统(Next-Generation Enterprise Patient Financial Systems)
2.4 远程医疗(Telemedicine (ICU))
2.5 急诊科临床自动控制(Emergency Department Clinical Automation)
现正处于第三阶段低潮期的应用包括:
3.1 ICU信息系统(ICU Information Systems)
3.2 CPOE
3.3 灾难恢复/业务恢复(Disaster Recovery/Business Continuity)
处于第四阶段逐渐成熟的发展期的应用包括:
4.1 第二代电子病历(Gen 2 CPRs)
4.2 企业资源计划(ERP)
4.3 医院排班系统(Enterprise Scheduling Systems)
处于成熟稳定阶段的应用包括:
5.1 PACS
技术:
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