1 项目总体介绍
洛阳市全民健康保障体系信息化建设示范工程,作为国家科技部医学数据共享工程的子项目,目的是通过远程医学和医疗健康卫生数据共享,建立农村和城市社区健康保障新模式。洛阳市全民健康保障体系以城乡社区全民为保健主体,引入家庭医生服务机制,连接第三方付费管理机构,整合区域内各级医疗保健机构,同时依靠国内外知名医疗网络,按不同需求为百姓提供各类个性化的健康医疗服务。真正做到以预防为主,早期发现疾病,早期诊断疾病、早期治疗疾病,使有限的医疗卫生资源(包括医疗费用)发挥最大社会效益,从根本上解决百姓看病难和看病贵问题。
1.1 项目总体背景
1.2 项目建设内容
洛阳市全民健康保障体系主要由健康门户、健康保障服务中心、全科医生工作站、政府门户、医学知识库及第三方系统构成。
以健康档案为主线,整合医院、社区卫生服务中心和家庭的个人健康数据,同时通过数据共享平台为各级医疗和管理机构提供数据支持服务。其中包括健康医疗数据交换、转诊、远程医学服务等内容,给外围机构(第三方付费机构、卫生主管部门、高端医院)提供个人全生命周期健康数据信息服务。同时由社区全科医生工作站系统提供社区及工作站全面业务管理功能。
洛阳市全民健康保障体系是一个覆盖整个洛阳市信息化建设的示范工程,包括市区建设和农村建设两部分。以健康档案为核心,实现市-区/县-社区中心/乡-卫生站/村医工作站四级服务体系。与医院、第三方系统等建立标准数据接口,实现信息传递和访问;将健康档案数据共享,实现政府部门医疗卫生信息汇总和监控;建立与上端医院的连接,共享医疗资源,实现绿色通道服务。组建家庭医生网络,提供个性化医疗服务。
【系统架构图】
洛阳市全民健康信息化保障体系示范工程主要工作内容:
1.3 区域应用软件系统方案
1.3.1 全民健康保障综合信息服务平台
建设洛阳市全民健康保障综合信息服务平台,整合洛阳市现有的医疗卫生数据资源,包括医疗服务、公共卫生、计划生育、妇幼保健、食品药品监管、社保新农合、商业保险、残联、行政管理经费保障和健康服务业。利用国家医药卫生科学数据共享网的资源为洛阳市各级医疗卫生服务机构提供数据共享和信息服务。
洛阳市全民健康保障综合信息服务平台以区域健康档案服务系统为核心,整合现有医疗卫生资源,通过统一门户网站为管理部门、业务部门和百姓提供便捷、高效的信息服务。
全民健康保障综合信息服务平台是关联各个系统业务的综合平台,它从各个业务系统中获取相关的数据,通过异构数据管理器进行处理并共享,同时为各个部门和个人提供服务。
全民健康保障综合信息服务平台包括:健康档案服务系统、医学知识库系统、决策分析系统、卫生局门户、公共卫生资源综合管理等。
1.4 医学数据中心
洛阳市疾病数据中心、临床检验中心、医学影像中心建立的目标是整合洛阳市各级卫生机构,医疗卫生机构的设备、专家和服务资源面向全社会开放,改变目前医疗卫生不对称的现状,充分发挥各级医疗卫生机构的服务职能和资源职能,优化医疗卫生资源配置,使老百姓能够获得优质的、便捷的、高效的、价格合理的医疗卫生服务。
洛阳市医学数据中心主要包括:疾病数据、医学影像数据、临床检验数据等。
1.5 城市社区区域信息化管理系统
建设以健康档案为核心的医疗服务、公共卫生、计划生育、妇幼保健、慢性病管理、健康教育六位一体的社区健康信息化管理系统。
社区中心、工作站是社区卫生服务网的枢纽,在健康保障和医疗卫生工作中发挥着重要作用。具体负责疾病预防、基本医疗、健康教育、卫生监督、全科医生培训等职责,同时承担着第二级疾病医疗机构,负责常见病、多发病诊断治疗、危重病病人的初级救治和转诊服务、疑难病症的远程诊断和合理转诊服务。建立以社区健康档案为核心的综合管理信息系统可以极大提高社区卫生服务工作的管理水平、工作效率、病人满意度,并且可以为上级卫生管理监督机构提供重要的参考数据。
系统将各个医院、专科、专家、设备和报价等资源信息提供给个人、家庭,用户可以选择多家医院和医生,在网上实现病人提出请求服务,多家医院提供服务信息(医院、时间、专家),病人可以选择最佳时间和较好医院、医生。改变目前大医院病人排队挂号人满为患,老百姓看病难的局面;利用网络使中小医院的优质资源得到充分利用,解决这些医院病源缺乏难以生存的困境。
同时系统可以对某段时间内的疾病知晓率、慢病控制率和重大疾
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