結合無線通訊技術建構電子病歷站
陳澤生、許峻維*
崑山科大資訊管理研究所
*成功大學工程科學研究所
摘要
民眾出國洽公或旅行因故需要就醫時，若有記載個人病史及詳嘤涗浀鹊碾娮硬v，將可讓當地的醫師迅速準確地了解病患過去重要的病史、用藥紀錄等資訊，然後確切掌握病情，做最恰當的醫療處置。因此，本系統將設計一電子病歷站網站提供民眾使用WAP（Wireless Application Protocol）或GPRS（General Packet Radio Service）的行動電話，至電子病歷站取得自己的部分病歷資料以供醫生看灾畢⒖迹绱丝蛇_到「病歷帶著走」的目標。
關鍵字
WAP、GPRS、病歷帶著走
（1） 前言
隨著資訊科技的進步和網際網路快速的發展，各企業及政府單位紛紛加快其資訊化的腳步，。尤其是近幾年來網際網路（Internet）的發展，企業體認到哂镁W際網路特性的重要，紛紛在網際網路上提供了整合性及多元化的資訊服務，以求在網際網路時代維持企業的競爭力。在醫療方面的應用也是如此，在各醫療院所中除了醫療資訊系統的陸續開發之外，另一方面也希望能夠開發使用網路特性的資訊系統如電子病歷系統，可以將紙本病歷電子化並透過網路進行傳輸，如此不但可以達到醫療資訊共享的目的，更可以節省通訊成本和增進效率 [1]。
醫院資訊界從業人員曾有人表示[3]，由於電子病歷可以透過E-Mail的傳送，或儲存在一張磁碟片裡讓病人帶著走，因此，未來民眾無論是看病、轉裕踔脸鰢⒐蚵眯袝r因故需要就醫時，電子病歷中記載的個人病史、曾經動過的手術或照過的影像，包括Ｘ光片、電腦斷層、超音波檢查等等，可以讓當地的醫師迅速準確地了解您過去重要的病史、用藥紀錄等資訊，然後確切掌握病情，做最恰當的醫療處置。
本研究重點在建構一電子病歷站， 民眾無須攜帶儲存個人病歷資料的磁碟片或光碟片，可使用電腦或WAP/GPRS行動電話上網查詢個人電子病歷，達到「病歷帶著走」的目的。醫院可透過電子資料交換技術XML（eXtensible Markup Language）與電子病歷站進行病歷資料交換，只要進行資料交換的醫院及電子病歷站間彼此訂定相同的DTD或Schema標準，則往後只要使用符合所共同訂定標準的XML文件來描述資料交換的內容，彼此間的電子資料交換作業將會非常容易[2,3]。
2. 醫療結合無線通訊技術之研究
近幾年來在國內外，行動電話及各種的行動裝置因為價格不斷下降，所以使用的人口呈現數倍的成長。有鑑於此，各研究單位也紛紛研究無線通訊裝置在各領域使用上的可能性。以醫療資訊領域來說，就有在急難救助及居家看護上的使用[4,5] 。
香港中文大學的Kevin Hung及Y.T.Zhang在2000年時研究使用WAP手機進行查詢醫師看再Y訊及心電圖資料，在此研究中主要可分成兩大功能，其中一項功能是供病患使用，病患可透過WAP手機查詢醫生看詴r間及蚤g資訊等[6]。另外一項功能則是供醫師使用，醫師可以透過WAP手機查詢病患資料，如血壓、心跳數及心電圖。
國內的新光醫院採用行動式掌上型醫藥囑系統，利用PDA（Personal Digital Assistant）輕便易攜帶及無線傳輸將資料同步的特性，簡化醫護人員輸入資料的時間，並可以隨時調閱病患資料。對於需要巡房看缘尼t生護士來說，是個最方便且省時的工具。醫師開立醫囑時，只需簡單的在PDA上點幾下，醫生所有的病患資料均可完整的建立在PDA的資料庫裡，隨時隨地查詢或紀錄，大大提高醫療效率。並且將PDA與醫院裡的資訊系統結合，利用PDA無線傳輸的功能，整合門話焯枺t師詳啵v紀錄，檢驗報告等各項工作，達成醫療行動化的目標[7]。
在2002年時芬蘭NOKIA公司的M. Mikkonen, M. O. Heikkilä及芬蘭Oulu大學的 S. Väyrynen, V. Ikonen為便利老年人的居家生活設計出四種概念系統[8]，分別是（1）生命偵測系統（2）搭乘公車系統（3）定位系統（4） 居家照護系統。以上這些系統正在試用階段，且獲得極佳的評價，可見將醫療結合無線通訊技術之研究有著極大的潛力，等著我們去挖掘及實現。
3. 系統架構分析
本研究的系統架構如圖一，將會採用主從式架構，會建立電子病歷站網站系統、醫院端系統及個人用戶端，除了個人用戶端，在各個端點皆擁有自己的病歷資料庫。
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