MSCT扫描MPR及SSD
PACS的应用是现代医院信息系统发展的趋势，是医疗
信息资源达到充分共享的关键，是从“以医院为中心”的医院
信息系统管理模式走向“以患者为中心”的临床信息系统和远
程医疗系统服务模式不可缺少的重要组成部分。
参考文献：
[1] 刘刚．医院影像存储与传输系统(PACS)建设与认识EJ]．医疗装
备，2006，19(2)．
[2]钮罗涌，汪觉民．ACS分级存储和备份系统设计[J]．医疗卫生
装备，2006，27(2)．
[3]王涛，于长路，祁兵等．PACS在放射科图像管理中的应用[J]．
中国临床医学影像杂志，2003，14：202—204．
(收稿日期：2006—05—15)
三维重建技术对骨盆及髋
关节损伤的诊断应用价值
陆玉敏1，卢炳丰2，马德智1，黄德尤1，李清锋1，黄中包1，黄昌辉1
(1．右江民族医学院，广西百色533000；2．广西医科大学第一附属医院，广西南宁530021)
[摘要]目的：讨论多层螺旋CT(MSCT)多平面重建(MPR)及表面遮盖(SSD)三维重建技术诊断骨盆及髋关节
损伤的临床价值。方法：使用MSCT行骨盆及髋关节损伤42例扫描，重建层厚为1．25 mm，间隔1 mm，将数据传至
工作站，行MPR及SSD重建处理，并对横断面图像及重建图像进行分析。结果：42例骨盆及髋关节损伤患者MPR
及sSD图像可清楚显示骨折位置、范围及骨碎片移位情况，SSD能显示三维空间关系，可以从各个方位准确显示表面
骨结构的空间改变。结论：多层螺旋CT多平面及SSD三维重建相结合能够清晰立体地显示骨盆、髋关节骨折及脱位
的全部细节，对临床制定治疗方案具有重要的参考价值。
[关键词]骨盆骨折；体层摄影术；X线计算机；MPR；SSD；三维重建
[中图分类号]R683．3[文献标识码]A[文章编号]1671—5098(2006)17-2960—03
Clinical Value of MPR and Three—dimensional Reconstruction Using MSCT
in Pelvis and Hip Trauma
LU YU—minl，LU Bing一{en92，MA De—zhil，et al
<1．Af批liated Hospital of Youjiang Medical College for Nationalities，Bose，Guangxi 533000，China；
2．A{filiated Hospital of Guangxi Medical University，Nanning，Guangxi 530021，China)
Abstract：Objective To discuss the clinical value of multislice spiral CT multiple planar reformat(MPR)and shaded
surfaced display(SSD)there-dimensional reconstruction in pelvis and hip trauma．Methods Muhislice Spiral CT scanning
was performed in 42 cases with pelvic and hip trauma，The raw data were reconstructed by a workstation with MPR and
SSD 3一dimentional techniques，reconstructed slice thickness 1．25mm，slice increment 1mm．Results Multiple planar re—
format and shaded surfaced display image could show the region，range，shift of fracture and irregular fracture line and
hips dislocation．SSD is accurate in showing space change of bone structures from different direction．Conclusion A conl—
bination of MSCT MPR and three dimensional reconstruction could clearly demonstrate the detail S of complex fracture
and hips dislocation，which may provide important value for clinical treatment．
Key words：Pelvis fracture；Tomography，X—ray computed；Multiple planar reformat；Shaded surfaced display；
There—dimensionaI reconstruction
随着人们生活节奏的加快，科学技术的发展，机动车辆所
致的车祸及高处坠落伤的增加，复杂的骨盆及髋臼骨折脱位
日益增多，常规的X线片及普通二维CT难以直观全面反映
骨折脱位的类型和骨片分离情况，易发生漏诊、误诊，给临床
制定手术方案带来一定困难。近年来，随着多层螺旋CT
(multislice spiral CT，MSCT)技术的日趋进步，MSCT在临床
的应用日益广泛，三维重建成像技术在骨关节创伤中的价值
已得到肯定。本文对收集的42例骨盆骨折患者的MSCT重
建资料进行分析，探讨MSCT重建在骨盆骨折中的临床应用
价值。
1材料与方法
1．1一般资料42例骨盆外伤患者，男性28例，女性14
例，年龄14岁～65岁，平均年龄45岁，均有明确外伤史，其
中车祸伤28例、高处坠落伤8例、摔伤6例。
万方数据
实用医技杂志2006年9月第13卷第17期(半月刊)JPMT，September．2006，V01．13，No．17(Semimonthly) ·2961·
1．2 CT扫描方法及重建技术使用GE公司生产Ligh—
speed ultra 8层MSCT，1次扫描可采集8层图像。参考定位
片，扫描范围包括整个骨盆。螺旋容积扫描，层厚2。5 mm，螺
距1．35：1。矩阵512×512，管电压120 kV，管电流230 mAs，
重建层厚1．25 mm，间隔1 mm，采用骨算法，采集原始的二维
容积图像数据，传输至Advantage work—station 4．．2后处理
工作站行图像重建处理，软件选用多平面重建(multiple pla—
nar reformat，MPR)，表面遮盖法(shaded surfaced display，
SSD)。若怀疑髋臼骨折，应用勾画删除技术对图像行切割删
除处理，以单独显示髋臼及股骨头骨折的部位及移位情况。
2结果
42例骨盆骨折患者中，骨盆MSCT三维重建技术均能清
楚地立体地显示病变部位和范围，单发耻骨支骨折6例，髋臼
骨折3例，髂骨翼骨折5例，单纯髋关节脱位4例，骨盆多发
骨折24例，其中粉碎性骨折18例。在24例多发骨折病人
图1 SSD显示右侧耻骨撕脱性骨折，耻骨
联合脱位
中，耻骨骨折16例，累及骶椎5例．髋臼卜I例．骼什翼5例，
坐骨4例，3例合并股骨上段骨折。10例髋臼骨折并髋关节
脱位(后脱位7例、中心性脱位3例)，2例后脱位伴股骨头骨
折。耻骨联合分离、 |
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