建设原则
1、医院要求
根据数字化医院建设的需求,利用先进、安全、便捷的计算机网络设备和PACS系统,将CT、MRI、CR、DR等标准大型医疗设备所生成的数字化影像,通过DICOM传输、HIS/RIS信息核对、整理、通过计算机网络存储将数据存储在PACS系统服务器中。实现影像检查申请、登记、检查、报告工作化电子化(无胶片化、无纸化),为医生提供先进的网络化影像和诊断信息的采集、传输、存储、诊断、查询及管理工具,实现影像与诊断信息按需调用、导出、传输、远程会诊、打印及刻录等功能,同时帮助医院建立典型病倒库,用于科教活动。
产品系统要求符合2001版国际标准DICOM3.0和遵循IHE技术框架,具有高准确性、高可靠性、高冗余度,保证医院对医学影像系统的7×24工作需要;备份机制完备,具有详细的故障处理方案,支持快速灾难恢复;系统具有多层次的安全保护措施,以满足用户身份鉴别,访问控制;系统应具有开放性,具有较高的兼容性和可扩展性,便于与第三方产品的互联和通讯,可迅速、平滑升级、扩充,并按照医院要求提供HIS/RIS接口。提供完整的人员培训计划,包括系统管理员、诊断医师及其他操作人员等培训;提供完整的技术资料、安装软件、维护所需的帐号、密码,以及数据库结构资料。
2、系统的建设目标
1)检查申请单电子化,配合门诊医生工作站和住院电子病历实现电子化申请。
2)根据医生选择的申请部位收费,实现电子化收费,减少差错。
3)诊疗信息可导入放射科的登记台,实现HIS与RIS病人信息共享和交换。
4)登记台病人信息可导入检查设备,检查结束后将病人影像导入PACS服务器,病人信息导入RIS服务器中。
5)在医生诊断工作站和临床医生工作站,采用影像网上阅片和病人信息,取消胶片要求和申请、报告单的纸张传送,实现无胶片化。
6) 要求能统一在登记窗口来打印由技师在设备后处理工作站上完成的胶片和医生审核后的报告单给患者,也能马上在医生站浏览。门诊的报告和影像胶片要求统一在登记台按需打印,病区报告和影像可在病区医生站浏览。
7)整体HIS/RIS/PACS业务流程参照北美放射学会IHE流程为依据,最好有HL7标准。
8) 实现原系统数据的安全转移与放射科等相关业务科室的平稳过渡。
3、系统建设总体框架要求
1)最大限度地共享及应用医院现有的信息体系资源,构建在业务处理功能方面可进行互动的系统,针对医院的所有业务,构建一个前卫的集成医疗信息系统。
2)RIS/PACS各个系统要求完全遵循目前国际通用的DICOM3.0标准和IHE流程规范,整个系统具有高安全性、高可靠性、较高的兼容性和可持续扩展性。
3)关于旨在阅读及诊疗的图像查询而言,就以最大容量的DR图像为准,在储存装置里实现三秒以内即可查询,并可实现在储存装置里调阅大于1000幅图像的单个CT检查时,要求显示任一指定列中任一屏图像的时间小于三秒。
4)RIS/PACS系统是以支持中文为原则,如果不能支持中文,则提供实现中文支持计划。
5)应以全面实现与医院的HIS连接,RIS/PACS需能与HIS在同一QC中进行查询。
6)安装RIS/PACS后,提供对应用人员(影像、临床)和本院管理人员的应用培训和详细的技术维护培训。
7)PACS应确保充分的经济性。
8)应具备可靠的数据备份功能及选择病人检查数据查阅导出功能。
9)就支持历史数据的转移功能使当前最快的存储只保留最近指定时间的图像数据。
4、技术方案总体要求
1)投标方及产品介绍。
2)根据本医院的PACS/RIS的系统需求和标准,由投标方提供向本院投标的全部系统构成图,并详细说明业务、数据流程。
3)以本院的检查数量为准,应保障利用无损压缩方式可完全支持运行之后三年以上在线数据积累,并说明相关原理和建议。
4)说明PACS系统按照用户组群进行分类、权限管理和用户认证的系统安全方案。
5)系统稳定性对策:说明系统稳定性及关键设备(网络、服务器、存储)发生故障时,如何通过配置QC工作站来保证影像归档准确性的相关原理和实例。
6)系统影像归档方案:说明如何保证影像归档准确性的相关原理和实例。
7)Image Quality的提高方案:为从Modality传输对阅读医生的阅读业务和临床诊疗业务优化的图像,说明提案公司的解决方案或者优势。
8)技师检查QC的管理方案:提供检查技师在摄片管理时的质量控制与管理方案。
9)胶片按需打印的解决方案:
要求不改变技师和医生原有工作方式前提下,登记员能统一在登记取片工作站上打印由技师在设备后处理工作站完成的胶片和医生审核后的报告单给患者。门诊的报告和影像胶片要求统一在登记台“按需”打印,病区报告和影像可在病区医生站浏览。
10)IHE技术框架遵循:说明系统是如何遵循IHE技术框架来实现我院业务流程的方案,用原理结合实例详细说明预定检查工作流SWF、报告工作流RWF、关键影像标识KIN、影像显示一致性CPI、病人数据协调PIR、便携影像数据PDI等集成模式应用。
11)HIS整合方案:提供投标方的PACS/RIS系统与本院HIS的集成方案。
5、系统必须遵循的标准
1)严格遵循IHE指导框架。
2)符合DICOM3.0、HL7、IHE流程框架设计等国际标准。
3)符合国际疾病分类标准。
4)支持TCP/IP等网络协议,可以通过INTERNET、ISDN、DDN等实现远程图像数据DICOM传输及交换。
5)支持影像学分类ACR编码。
6)必须符合国家、地方有关法律、法规、规章制度的要求。
6、详细技术功能要求
序号 招标技术规格 投标技术规格 偏离 说明
1 服务器软件(两套)
*1.1 支持我院所有DICOM影像设备。将放射、超声、胃镜、病理等所有拍照设备连入PACS服务器上,将数据全部存入PACS服务器中
*1.2 将放射、超声、胃镜、病理等的数据实时上传至信息中心服务器中,支持放射科所有影像设备的DICOM影像数据(包括CR、DR、CT、MRI、DSA、RF等)分发到各科室临床工作站点。
*1.3 提供离线备份硬盘和光盘刻录备份功能
1.4 操作系统Windows 2000 SERVER或2003 SERVER
1.5 数据库SOL SERVER 或ORACLE
1.6 DICOM SERVER 功能,
支持Storage Service Class,
Query/Retrieve Service Class,
Print Service Class,
Worklist Service Class等功能。
1.7 支持数据库的自动备份和恢复等操作。支持图像文件的近线、离线备份。
*1.8 具备完善的权限管理功能,对每一位用户操作程序时的操作内容,操作时间,成功和失败信息提示,以及日志追踪等功能,每个用户必须使用各自的ID和密码登录、访问系统,并有系统使用日志记录。可按用户或者组类别设定使用权限,支持对个别用户(组)分配使用或者变更系统资源及数据的使用控制功能。
1.81 能记录系统中所有硬件、软件的错误、修复及升级记录。
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